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      廣西醫療招聘考試中醫學資料:紫癜的鑒別

      2020-11-16 17:34:50| 來源:中公廣西衛生人才網

      2020年廣西醫療招聘考試備考敲響了戰鼓,中公廣西衛生人才網為大家準備了廣西醫療招聘考試中醫學資料:急性腎小球腎炎知識點梳理,各位準備報考2020年醫院招聘考試的小伙伴們趕快練習起

      在中醫事業單位考試中,本章在歷年考試中所占分值為1~3分。重點考查疾病為紫癜。紫癜的診斷,需鑒別是過敏性紫癜還是血小板減少性紫癜,為了方便大家區別兩種紫癜,中公廣西衛生人才網通過皮疹部位、特點、伴隨癥狀等幾個方面進行了區分,方便大家進行鑒別。

      一、概述

      概念:紫癜是小兒常見的出血性疾病之一。

      臨床特點:紫癜的臨床特點為血液溢于皮膚、黏膜之下,表現為瘀點瘀斑,壓之不褪色,常伴有鼻衄、齒衄,甚至嘔血、便血、尿血。分為過敏性紫癜及血小板減少性紫癜。

      西醫病名:過敏性紫癜及血小板減少性紫癜。

      二、鑒別

      1.過敏性紫癜

      (1)誘因:可有上呼吸道感染或服食某些食物、藥物等誘因。

      (2)皮疹部位:紫癜多見于下肢伸側及臀部、關節周圍。

      (3)皮疹特點:高出皮膚的鮮紅色至深紅色丘疹、紅斑或蕁麻疹,大小不一,多呈對稱性,分批出現,壓之不退色。

      (4)伴隨癥狀:可伴有腹痛、嘔吐、血便等消化道癥狀,游走性大關節腫痛。

      (5)實驗室檢查:血小板計數,出血、凝血時間,血塊收縮時間均正常。腎臟受累者尿常規可有鏡下血尿、蛋白尿等腎臟損傷表現。腎組織活檢可確定腎臟病變性質。有消化道癥狀者大便隱血試驗多為陽性。

      2.血小板減少性紫癜

      (1)誘因:一般無明顯誘因。

      (2)皮疹部位:可遍及全身,但以四肢及頭面部多見。

      (3)皮疹特點:皮膚及黏膜見瘀斑、瘀點,瘀點多為針尖樣大小,一般不高出皮面,多不對稱。

      (4)伴隨癥狀:可伴有鼻衄、齒衄、尿血、便血等,嚴重者可并發顱內出血。

      (5)實驗室檢查:血小板計數顯著減少,出血時間延長,骨髓中成熟巨核細胞減少,血塊。收縮不良,束臂試驗陽性。

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      (責任編輯:甘華麗)

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